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Prostatitis Crónica

prostatitis cronica abacteriana

El varón a los largos de los años sufre enfermedades o afecciones que muchas veces son comunes como la calvicie, caspa, hongos en los pies, pero la enfermedad que más preocupa es la prostatitis que generalmente se presenta pasados los 35 años o antes y su principal característica son las molestias miccionales, este post es para tener un panorama más amplio respecto a esta enfermedad, sin dejar de mencionar que esta información no reemplaza la opinión de un médico especializado.

A pesar de su tamaño tan pequeño y de sus funciones relativamente sencillas, la próstata se convierte en una verdadera pesadilla para muchos hombres, la próstata es una glándula de secreción externa propia del sexo masculino, está ubicada en la pelvis, por detrás de la sinfinis púbica, por delante del recto y por debajo de la vejiga urinaria, tiene el tamaño de una castaña y forma de cono de vértice superior, es atravesada oblicuamente de arriba a abajo por la uretra, en la que existe a nivel, una prominencia donde desembocan los conductos eyaculadores. La próstata se compone de múltiples glándulas en forma de racimos y sus conductos excretores se comunican directamente con la uretra, la actividad de esta glándula comienza en la pubertad y su desarrollo y función son estimulados por el testículo. La próstata produce el fluido prostático que se mezcla durante la eyaculación con los espermatozoides, aporta proteínas y otras sustancias al líquido seminal para que así vivan los espermatozoides, también rodea una porción de la uretra que es el conducto que lleva la orina y el semen hacia el exterior.

Aunque se trata de un componente importante de la función reproductiva, no está relacionada con la masculinidad o con la potencia sexual, sin embargo, muchos hombres piensan lo contrario y no consultan por temor a que los tilden de impotentes, no seas tu uno de ellos, si presentas algunos de los síntomas acude a un médico urólogo, hoy en día existen soluciones avanzadas para su tratamiento, además también puedes recurrir a información sobre prostatitis cronica tratamiento natural.

¿Que es Prostatitis Crónica?

Es el tema de esta página web, de manera general diremos que la próstata se inflama o agranda y comprime la uretra ocasionando dificultad para orinar, puede ser causada por bacterias y en algunos casos por otros factores, los tipos más conocidos son: la prostatitis crónica, que es un proceso con síntomas que se presentan a lo largo del tiempo, puede tener origen bacteriano o no. El otro tipo de prostatitis es la aguda, que presenta síntomas severos como fiebre y demás dolencias del sistema urinario, debe ser atendido de forma inmediata por un médico.

Prostatitis Crónica Síntomas y Tratamiento

Prostatitis Crónica Bacteriana

La prostatitis bacteriana crónica puede ser el resultado de una prostatitis aguda complicada o que no recibió el tratamiento adecuado, sin embargo, no podemos atribuir una infección bacteriana prostática previa.

Los gérmenes que generan este tipo de prostatitis son los mismos que en prostatitis aguda, siendo el más común Escherichia coli.

¿La Prostatitis Bacteriana se contagia?

A pesar de que la prostatitis es una infección que posiblemente se deba a bacterias, no es contagiosa y no se considera una enfermedad de transmisión sexual, puedes continuar teniendo relaciones sexuales siempre y cuando no presente molestia, se recomienda consultar a su médico.

Cuadro Clínico

  • En la mayoría de casos el paciente se encuentra asintomático, en caso se presente infecciones urinarias de repetición sin sondaje urinario y en pacientes con bacteriuria incidental se podría sospechar de prostatitis crónica bacteriana.
  • El diagnóstico diferencial con la hiperplasia benigna de próstata se hace complicado por la similitud de síntomas. Al proceder al tacto rectal podemos percibir hipertrofia o edema prostático, pero en la mayoría de casos la exploración se lleva con normalidad.

Prostatitis Bacteriana Crónica Diagnóstico

El diagnóstico de la prostatitis crónica bacteriana, supone descartar otros males que puedan originar síntomas similares y también determinar qué tipo de esta enfermedad se padece.

El diagnostico de prostatitis se base en lo siguiente:

  • Análisis de Orina. – Es de mucha utilidad para detectar algún tipo de anomalía, como infección en las vías urinarias, problemas renales y diabetes, el análisis de orina con la ayuda de un microscopio examina el aspecto, la concentración y el contenido de la orina, un resultado fuera de los parámetros normales puede indicar presencia de alguna enfermedad, en el presente caso la orden de analizar orina se justifica en diagnosticar algún problema de próstata, el médico al saber de tus síntomas: dolor abdominal, dificultad para miccionar, ganas frecuentes de orinar sobre todo de noche, el análisis ayudará a diagnosticar el porqué de la presencia de estos síntomas y buscar signos de infección urinaria.
  • Análisis de sangre. – Se realiza para descartar posibles infecciones o presencia de prostatitis aguda (sepsis).
  • Cultivos de orina y de semen. – Estos cultivos son pruebas que permiten analizar el semen y/o orina cuyos resultados puedan revelar enfermedades por transmisión sexual u otro tipo de enfermedad presente en el organismo y que en su mayoría están causadas por bacterias, hongos u otros microorganismos. En la mayoría de casos en que se solicita cultivos de semen y orina requieren seguir instrucciones especiales para la obtención de la muestra, como: tomar el segundo chorro de orina después de levantarse por la mañana, se exige alto grado de higiene para ambas pruebas, en algunos casos se sugiere el afeitado antes de tomar las pruebas, en este caso existen máquinas de afeitar específicas para eso, VER AQUÍ.
  • Test de Stamey .- Consiste en analizar distintas pruebas de orina y secreción prostática obtenida inmediatamente después de realizado el masaje prostático se realiza de la siguiente forma:
  1. Orina: Se recogen para análisis 3 muestras de orina, las cuales serán recogidas de la siguiente forma:
  2. Primera muestra: la primera orina del día y al comenzar la micción
  3. Segunda muestra: Orina obtenida a mitad de la micción
  4. Tercera muestra: Orina obtenida inmediatamente después de terminado el masaje prostático.
  5. Y una toma de muestra de secreción prostática tras masaje de periferia a centro.
  6. Secreción prostática: Esta se obtiene terminado el masaje prostático.
  7. Generalmente el cultivo realizado a la orina o secreción uretral obtenidos después del masaje tiene resultado positivo (>10 leucocitos/ml).

La prueba de Stamey tiene como principal punto en contra la sensibilidad que siente el paciente ante esta prueba, además un cultivo de la secreción obtenida que de resultado negativo, no descarta la posibilidad de tener prostatitis crónica bacteriana, es algo frecuente que la prueba de masaje prostático no proporcione una secreción prostática adecuada para su análisis, es una prueba molesta para el paciente ya que presenta dificultad para su realización de forma correcta.

Video Masaje Prostata

Prostatitis Crónica Abacteriana

Una de las principales características de la prostatitis crónica abacteriana es la presencia de dolor en el perine o suelo pélvico, con una duración de al menos 3 meses. Con cierta frecuencia la prostatitis crónica o síndrome de dolor pélvico crónico, puede estar asociado a síntomas de tracto urinario como ardor al orinar, necesidad frecuente de miccionar sobre todo de noche, sensación de no haber vaciado por completo la vejiga, eyaculación precoz y dolorosa.

Esta enfermedad presenta poca o nula correlación entre síntomas, histología y tratamiento, posee una patología de etiología incierta. Algunos estudiosos del tema la llaman: «síndrome de dolor pélvico crónico» ya que la próstata no es la causa comprobada de estos síntomas y no está claro el papel que desempeña en esta enfermedad.

Etiología

Aun no se acredita al 100% que la próstata sea el origen de esta enfermedad o que porcentaje de participación tiene dentro de este síndrome.

Aquí algunas teorías sobre su posible etiología o causas:

  • Se deja abierta la posibilidad de que esta enfermedad tenga origen por la presencia de gérmenes no comunes (Chlamydia trachomatis, Ureoplasma urealyticum, Micoplasma hominis, etc.).
  • Algunos estudiosos del tema plantean la posibilidad de que se trata de un problema inflamatorio y también inmunológico.
  • Algunos estudios no descartan factores psicológicos como somatizaciones, depresión, etc cuya presencia son más frecuentes en pacientes que padecen prostatitis crónica abacteriana.

Cuadro Clínico

  • La prostatitis crónica abacteriana tiene como característica ser una sumatoria de síntomas genito-urológica y presencia de dolor pelviano. Estas dos sintomatologías afectan muy seriamente la calidad de vida de quien la padece

Prostatitis Crónica Abacteriana Diagnóstico

  • Para el diagnóstico de la prostatitis crónica abacteriana no existe aún una prueba que la determine al 100%, en ese caso el diagnóstico se realiza por exclusión en comparación al otro tipo de prostatitis crónica que es la aguda, en caso de esta, presenta síntomas severos como fiebre alta mientras en que en prostatitis crónica abacteriana los síntomas no son frecuentes ni severos.
  • Por procedimiento se debería realizar un examen tracto rectal y solicitar análisis de orina con urocultivo, que con seguridad resultará negativo.
  • La prueba de los 4 vasos o Test de Stamey no es recomendada.

Prostatitis Crónica Causas

  • Las causas de la prostatitis crónica son diversas, puede ser bacteriana o no bacteriana, hay que tener en cuenta, además, que un tratamiento de prostatitis mal llevado o incompleto puede llevarnos a padecer de una prostatitis crónica.
  • Siendo la prostatitis una enfermedad que puede padecer los varones sin importar la edad existen algunos factores que apuntan acrecentar probalidades, algunos son los siguientes:
  1. Infección en el tracto urinario o cualquier otra parte del cuerpo.
  2. Lesión en el perineo (zona del cuerpo ubicada entre el escroto y el ano).
  3. Agrandamiento de la próstata.
  4. Relaciones sexuales de forma anal.
  5. Antecedentes familiares, tener en la familia alguien que padeció problemas de próstata, acrecienta la probabilidad de tenerla.
  6. Estudios demuestran que la diabetes y enfermedades cardíacas podrían aumentar el riesgo de padecer agrandamiento de próstata.
  7. La Obesidad es otro factor que aumenta el riesgo de padecer hiperplasia prostática.

Consecuencias de La Prostatitis Crónica

  • Una de las secuelas despues de una prostatitis es la disminución del deseo sexual, científicamente no significa que tener sexo empeora esta enfermedad, el hecho es que muchos hombres al padecerla sienten dolor al eyacular y eso interfiere el desarrollo del acto sexual. A menudo la prostatitis es originada por bacterias, pero generalmente su origen no es originado por algún agente que pueda ser transmitido a tu pareja en el acto sexual. (fuente: https://www.mayoclinic.org/
  • Es importante que los varones estén atentos ante cualquier anomalía respecto al funcionamiento de la próstata, muchas veces por vergüenza o ignorancia no se le da la importancia debida. Cuando ya tenemos los síntomas de próstata inflamada y el paciente no es atendido por un médico especialista que le dé un tratamiento adecuado, puede presentar complicaciones como que se forme un absceso peri prostático y la infección se extienda hacia afuera de la próstata. Fuente: https://www.clikisalud.net/
  • Otras de las secuelas después de una prostatitis es que los pacientes presentan un empeoramiento en la calidad de semen. Estudios realizados demuestran que la prostatitis reduce el volumen y concentración de semen, se demuestra con esto el daño que puede traer una enfermedad mal tratada a algo tan importante como es la fertilidad. Fuente: https://www.vigora.clinic/el-semen-empeora-tras-la-prostatitis-n-244-es
  • Al tener la próstata inflamada imposibilita vaciarla completamente quedando rezagos de orina lo cual puede originar infecciones urinarias frecuentes, cuando sucede estos casos es posible tener que extraer parte de la próstata para evitar una infección que afecte a los demás órganos cercanos.
  • Otra consecuencia de no vaciar completamente la vejiga a causa de la inflamación de próstata es la aparición de cálculos, estos hacen que la vejiga se irrite, genere infección, sangrado y hasta una posible obstrucción en el flujo de salida de la orina, además si nuestra vejiga no se ha vaciado por completo hace que se estire y pierda fuerza con el pasar del tiempo, teniendo como consecuencia que la pared muscular de la vejiga ya no se contrae como debería ser haciendo más difícil el proceso de vaciarla completamente.
  • Al tener la próstata inflamada hace que tengamos residuos de orina dentro de la vejiga, afectando la presión que normalmente se hace para vaciarla, esta alteración puede afectar directamente la funcionalidad de los riñones.

Prostatitis Crónica en Jóvenes

Una de las funciones de la próstata es producir hormonas masculinas, si bien es cierto las anomalías respecto a su funcionamiento se reflejan en hombres mayores de 40 años, debemos de tener en cuenta que la próstata es un órgano propiamente masculino y que podría presentar problemas en hombres jóvenes, no necesariamente pasan el tiempo en algun mod de chat como fmwhatsapp o pasar el día conectados a repelisplus, sino que debemos agregar que en este segmento de población uno de los principales factores es el contacto sexual poco controlado debido a la cantidad de parejas sexuales cuyo comportamiento es propio de la edad o el no uso de preservativo. Existen patologías prostáticas registradas en hombres de edades entre 20 y 40 años.

Prostatitis Crónica y Disfunción Eréctil

  • La disfunción eréctil es uno de los principales síntomas de la prostatitis crónica ya que esta enfermedad produce problemas urinarios que los pacientes a menudo encuentran difíciles de manejar, pueden tener un efecto nocivo en el bienestar psicológico de un individuo.
  • La disfunción eréctil es una preocupación importante en los hombres con prostatitis y debe manejarse de acuerdo con las pautas de la Sociedad Británica de Medicina Sexual

Prostatitis Crónica PSA y Cáncer De Próstata

  • Registrar Prostatitis Crónica y PSA alto o aumentado puede causar ansiedad y preocupación, ya que un nivel elevado de PSA es un marcador potencial de padecer cáncer de próstata, muy a pesar de que este aumento de valor PSA puede darse por enfermedades fuera de lesiones cancerosas, como inflamación de la próstata, prostatitis bacteriana, hiperplasia prostática benigna (HPB) e infecciones del tracto urinario.
  • Algunos estudios han sugerido la relación entre la prostatitis y un riesgo aumentado de padecer cáncer de próstata, esto debido a que en muestras de próstata inflamada también se encuentra presente el cáncer. La relación entre ambos no está clara ni definida y está sujeto a más investigaciones. Fuente: https://www.cancer.org/es/cancer/cancer-de-prostata/causas-riesgos-prevencion/factores-de-riesgo.html

Vivir con Prostatitis Crónica

  • La prostatitis crónica es una enfermedad en la que los síntomas son difíciles de aliviar e influyen en el bienestar físico y mental, se describe una vida con una preocupación constante a la recaída, a pesar de los problemas, la mayoría de varones logra soportar y ocultar los trastornos, sin embargo, la situación puede volverse insoportable y obligar al paciente a buscar la soledad o perder el control. Por lo tanto, el aislamiento social y las restricciones en el trabajo y en las actividades de ocio son algunas de las características de los varones afectados por esta enfermedad. La confirmación de que la enfermedad no es potencialmente mortal es información esencial para saber sobrellevarla.
  • Los hombres con prostatitis crónica generalmente pueden vivir una vida normal, aunque a menudo es difícil y las personas que los rodean rara vez tienen una idea de su mundo, donde su existencia se centra en los intentos de obtener resultados positivos y controlar los cambios bruscos de humor. Los afectados de prostatitis tienen mucho en común con otros grupos de pacientes con dolor crónico, como: dificultad en el trabajo y fatiga severa. Más específico para prostatitis crónica es la presencia de síntomas adicionales que pueden afectar significativamente la calidad de vida individualmente. Por lo tanto, aceptar la situación y desarrollar estrategias de afrontamiento son desafíos para un hombre con prostatitis crónica.

Fuentes:

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