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Un diurético para la presión arterial alta reduce el riesgo de cáncer de próstata

Spironolactone - A Hypertension Diuretic Drug Reduces Prostate Cancer Risk

Un grupo de investigadores analizó la asociación de la espironolactona con el cáncer de próstata y encontró que la espironolactona resultó en una reducción del 17% en el riesgo de cáncer de próstata. 

Los resultados de la investigación fueron publicados en la revista Cáncer de próstata y enfermedades de la próstata.

¿Cómo actúa la espironolactona?

La espironolactona bloquea una hormona llamada aldosterona en el riñón y regula el equilibrio de agua y sal del cuerpo. La píldora es útil para tratar la hipertensión resistente.

También se utiliza en casos para tratar el edema (hinchazón), el síndrome nefrótico y la cirrosis del hígado.

¿Qué es el cáncer de próstata?

La próstata es una pequeña glándula con forma de nuez que se encuentra en la pelvis de los hombres. El cáncer de próstata es un tipo de cáncer que se desarrolla en la próstata.

El cáncer de próstata es la segunda causa principal de muerte en hombres en los Estados Unidos. Se cree que alrededor de 1 de cada 9 hombres será diagnosticado con cáncer de próstata en algún momento de su vida.

¿Cuál es la conexión entre la espironolactona y el cáncer de próstata?

Un gran grupo de hombres con cáncer de próstata necesita tratamiento para la presión arterial alta. Debido a sus propiedades antiandrogénicas, la espironolactona puede afectar el riesgo y la progresión del cáncer de próstata.

La espironolactona no se une selectivamente a otros receptores de esteroides, incluidos los receptores de progesterona y andrógenos, debido a sus propiedades antiandrogénicas.

¿Cómo se realizó el estudio?

Los investigadores llevaron a cabo un estudio de casos y controles concertado utilizando datos de la Base de datos de cáncer de próstata de Suecia (PCBaSe).

Todos los hombres diagnosticados entre 2014 y 2016 se compararon por año de nacimiento y distrito con controles sin cáncer de próstata seleccionados de la población general (1: 5).

El grupo de estudio se dividió en categorías según el riesgo; riesgo bajo, riesgo medio, riesgo alto, enfermedad regional / metastásica.

Se utilizó la regresión logística condicional multivariable para estimar el riesgo de cáncer de próstata cuando se prescribió espironolactona según la duración y la dosis. Se aplicó el mismo procedimiento a las tiazidas.

¿Cuáles son los resultados del estudio?

La población del estudio incluyó a 31.591 hombres con cáncer de próstata y 156.802 controles sin próstata.

Al cuatro por ciento de los controles (5571) se les prescribió espironolactona y se comparó con el tres por ciento (846) de los casos.

Al tres por ciento de los casos y controles se les prescribió tiazida.

El análisis multivariado mostró un riesgo reducido de cáncer de próstata en personas expuestas a espironolactona. Se observó una asociación más fuerte de riesgo reducido de cáncer de próstata en los usuarios actuales que en los usuarios anteriores de espironolactona.

Se observó una disminución directa dependiente de la dosis en el cáncer de próstata, lo que significa que el aumento de la dosis condujo a una disminución del riesgo de cáncer de próstata. Sin embargo, la asociación de la exposición a la espironolactona con el cáncer de próstata no fue estadísticamente significativa en poblaciones de bajo riesgo y con riesgo de enfermedad avanzada / metastásica.

La reducción del riesgo de cáncer de próstata fue la misma en pacientes sintomáticos y asintomáticos.

No se observó asociación entre la exposición a tiazidas y el riesgo de cáncer de próstata.

En general, se observó una reducción del 17% en el riesgo de cáncer de próstata cuando se prescribió espironolactona a los hombres. Se necesitan más investigaciones sobre los posibles efectos quimiopreventivos de la espironolactona.

referencia ::

  1. El uso de espironolactona está relacionado con un menor riesgo de cáncer de próstata: un estudio de casos y controles de toda la población – (https://doi.org/10.1038/s41391-020-0220-8)

Fuente: Medindia